대한의사협회 의료정책연구소(소장 박은철)는 4일 오후 의협 동아홀에서 ‘의료기관 운영실태와 과제’를 주제로 제24차 의료정책포럼을 개최했다.

이날 포럼에서 임금자 의료정책연구소 연구위원은 기관당 건강보험매출액은 2000년 당시 2억3600만원이었는데 2007년에는 2억9400만원 정도로 증가하는데 그쳤다고 밝혔다. 2000년 당시 의료수가가 원가의 80%라는 것을 정부에서도 인지했으므로 의약분업 시행과 함께 최소한 25%+α의 의료수가 인상이 단행돼야 했음에도 불구하고 15.7%만 인상됐다고 밝혔다. 그럼에도 불구하고 2002년과 2003년에 연이어 수가 인하를 강행함으로써 의료 수익은 더욱 악화됐다고 밝혔다.

또 의사 1인당 건강보험매출액은 2002년 2억7000만원 수준에서 2007년 2억8200만원 수준으로 4년간 4.6% 증가에 그쳤다.

임 위원은 개원의들은 경영개선을 위해 주로 진료영역 확장 전략(28.2%)을 택하고 있었으며 대체의학시술(26.2%), 비만클리닉(13.9%), 건강기능식품 판매(7.9%) 등이 뒤를 이었다. 하지만 확장하려고 하는 영역 또한 포화상태인 경우가 많아 경영개선의 효과는 미미했다.

또 평일과 토요일의 진료시간을 연장하는 것으로 나타났다. 평일은 평균 9.8시간을 일했고 토요일은 6.8시간, 일요일과 공휴일 진료도 6시간(의원의 12.5%) 정도로 나타났다. 하지만 늘어난 진료시간에 비해 환자수 증가는 소폭에 그쳐 경영개선의 효과는 부정적이었다.

임 위원은 의원급의 경영 정상화를 위해서는 비급여항목의 개발이 필요하다고 주장했다. 지금처럼 규제정책 하에서는 급여항목에는 더 이상 기대할 것이 없으므로 지속적으로 비보험분야를 개척하는 수밖에 없다며 웰빙분야로 시장이 변화하고 있음을 주목해야 한다고 충고했다.

또 노인인구가 급격하게 증가하고 있는 시장 변화에 맞춰 이에 맞는 전략이 필요하고 의료봉사도 사업이라는 발상으로 적극적으로 보고서를 만드는 방법을 통해 사회공헌활동 내용을 고객들에게 알려나가야 한다고 밝혔다.